장기요양기관 복지부의 사후관리 강화 조치!
장기요양기관의 허위청구 문제
최근 보도에 따르면, 94%의 장기요양시설이 허위청구를 하고 있다는 주장이 제기되었습니다. 이는 2019년부터 2024년까지 조사된 5988곳의 요양기관 중 5611곳이 적발되었다는 결과를 바탕으로 하고 있습니다. 이러한 결과는 실질적으로 모든 참여 기관이 부정행위의 ‘파울’을 범하고 있다는 심각한 우려를 나타냅니다. 장기요양기관의 신뢰성 회복과 제도 개선이 시급해 보입니다. 특히, 지역 내 장기요양기관에 대한 관리 및 규제가 필요합니다. 올바른 급여 청구 시스템 구축이 시급합니다. 국민들이 믿고 이용할 수 있는 장기요양기관 시스템이 구축되어야 합니다.
복지부의 입장 및 대응
보건복지부는 이에 대한 해명과 함께 사실관계를 밝혔습니다. 조사 대상으로 선별된 장기요양기관 중 부당청구가 확인된 곳은 4.88%에 해당하며, 이는 전체 기관 수인 2만7474개소 중 1342개소에 불과합니다. 부당청구 금액 역시 지급 급여비의 0.6%에 해당하는 667억원으로, 허위청구가 모든 기관에서 이루어지고 있다는 주장은 사실과 다르다는 입장을 밝혔습니다. 복지부는 장기요양기관의 급여 청구 실태 점검을 강화하고 있습니다. 앞으로도 사후관리를 통해 부당청구를 최소화할 계획입니다. 효율적인 관리체계 구축이 필수적입니다.
- 허위청구 실태 조사 현황
- 부당청구 적발률 및 대응 방안
- 장기요양기관의 자정 노력
- 안전사고 예방을 위한 체계
- 국민의 신뢰 회복을 위한 정책
허위청구 적발을 위한 시스템 운영
복지부는 빅데이터 기반으로 부당청구 탐지 시스템(FDS)을 운영하여, 부정수급 개연성이 높은 기관을 사전적으로 선별하고 조사하고 있습니다. 조사기관에서 허위청구 적발률이 매년 90%를 초과하는 것으로 나타났으며, 이는 제도 개선과 예방에 긍정적인 영향을 미치고 있습니다. 종합적인 점검 시스템을 통해 허위청구를 방지하고 있습니다. 앞으로도 서비스의 품질을 향상시키기 위한 지속적인 노력이 필요합니다. 안전한 요양 환경 조성을 위해 정책 개선이 필수적입니다.
어르신 낙상 예방 및 안전교육 강화
노인요양시설의 안전을 강화하기 위해 복지부는 종사자 대상의 안전교육을 실시하고 있습니다. 사고 발생 시 입소자 보호를 위해 모든 노인요양시설은 배상책임보험에 의무 가입하며, CCTv 설치도 완료하였습니다. 시설 내에서의 안전사고 예방 교육도 함께 강화되고 있습니다. 종사자 교육은 정기적으로 이루어지고 있으며, 수급자의 안전을 위해 지속적으로 노력을 기울이고 있습니다. 어르신들의 안전과 인권 보호가 최우선입니다.
이와 같은 조치가 추진됨으로써 장기요양기관의 신뢰성 및 투명성을 높이고, 국민들이 보다 안전하게 요양 서비스를 이용할 수 있도록 할 것입니다. 앞으로도 장기요양기관의 관리 운영에 만전을 기할 계획입니다. 국민의 기대에 부응하는 복지 서비스를 제공하기 위해 지속적으로 노력하겠습니다. 노인복지계의 모든 전문가들이 함께해야 할 때입니다.
